MS kaynaklı sıcak ayakların semptomları ve nedenleri nedir? Nasıl teşhis konur ve tedavi edilir?
Multipl sklerozunuz (MS) hastalığından mustaripseniz, dokunduğunuzda hissetmemenize rağmen bazen ayaklarınızın yandığını fark edebilirsiniz. Buna dizestezi denir. Bu kelime, ağrılı olabilen anormal duyumları tanımlar. Disestezi, yaygın bir MS semptomudur.
Bu duyumlar vücudun herhangi bir yerinde olabilir. Yine de en çok bacaklarda ve ayaklarda görülürler.
MS’de sıcak ayak semptomları
MS kaynaklı sıcak ayak hissi kişiden kişiye değişebilir ve çeşitli semptomlar şunları içerir:
* Derinin altında veya üzerinde sürünüyormuş gibi hissedilebilen kaşıntı
* İğnelenme ve karıncalanma
* Yanma hissi
* Elektrik çarpması gibi bir his
Sıcak ayaklar duygusal sağlığınıza da zarar verebilir. Ayrıca depresyon belirtileriniz olabilir veya ağrıdan ne zaman kurtulacağınız veya bunun MS ile geleceğiniz için ne anlama geldiği konusunda korku veya endişe duyabilirsiniz.
MS'de sıcak ayak nedenleri
Diğer MS semptomlarında olduğu gibi, yanma hissi miyelin hasarı ile ilişkilidir. Miyelin, sinir lifleri çevresinde kılıf şeklinde oluşan yağa benzer yumuşak maddedir ve sinirleri korumaya yarar.
Miyelin kılıfı, sinir sinyallerinin hızlı ve verimli bir şekilde iletilmesine izin verir. Hasar görmesi ise sinir iletişimini bozar ve sinyaller düzgün şekilde gönderilmez. Bu da hatalı mesajlaşmaya neden olabilir ve ağrı için bir neden olmadığında da beyniniz ağrı sinyalleri kaydedebilir.
Bu tür bir ağrı, MS'nizin kötüye gittiğinin bir işareti değildir. Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taramasında görülebilen MS lezyonlarının sayısı ile ilgisi yoktur. Ayrıca MS lezyonlarının bulunduğu yerle de ilgisi yoktur.
Disestezi, bir uyarana yanıt olarak ortaya çıkabilir. Örneğin, ayakkabınızı giydiğinizde veya çarşaflar ayağınıza değdiğinde olabilir. Ayrıca belirgin bir sebep olmadan da gerçekleşebilir.
Sıcak ayaklar veya diğer dizesteziler geceleri daha da kötüleşebilir. Egzersiz veya diğer aktivitelerden sonra da. Vücut ısınızdaki herhangi bir artış da bu semptomu tetikleyebilir ve buna Uhthoff fenomeni denir.
MS'de sıcak ayak teşhisi
Doktorunuzun, semptomlarınızın MS ile ilgili olduğu sonucuna varmadan önce diğer olası nedenlerini ekarte etmesi gerekecektir.
Periferik nöropati de bu tür ağrıya neden olabilir. Bu ayaklardaki sinir hasarıdır.
Özellikle şeker hastalığında sık görülür. Periferik arter hastalığı ve gut da benzer semptomlara yol açabilir.
Doktorunuz size spesifik belirtilerinizi soracaktır ve bir sonraki olası adım nörolojik bir muayene olacaktır. Bu, MS bakımının standart bir parçasıdır.
Doktorunuz ayrıca duyusal testler de yapacaktır. Bunlar, aşağıdakiler gibi belirli hisleri ne kadar doğru hissettiğinizi kaydeder:
* Dokunma
* Titreşim
* Soğutma
* Isı
Diğer testler şunları içerebilir:
* Refleks kontrolü
* Kas gücü ve tonu kontrolü
* Duruş ve koordinasyon değerlendirme
Doktorunuz elektromiyografi (EMG) gibi sinir fonksiyon testleri de yapabilir. Bu test sırasında, bir sonda bir sinire elektrik sinyalleri gönderir. Sinir yolu boyunca yerleştirilen bir elektrot, sinirin bu sinyallere verdiği yanıtı kaydeder.
Diğer sinir iletim çalışmaları, kaslarınızdaki elektriksel aktiviteyi kaydeder ve sinir hasarını tespit etmeye yardımcı olur.
Eğer sıcak ayaklar sıkıntısı yaşıyorsanız ve henüz MS teşhisi konmadıysa, doktorunuz hastalığı teşhis etmek için testler de yapacaktır.
Sıcak ayak hissi nasıl tedavi edilir?
MS hastalığınızla ilgili sıcak ayakları veya diğer acı verici hisleri tedavi etmenin mükemmel bir yolu yoktur. İşe yarayan birini bulana kadar farklı stratejiler denemeniz gerekebilir.
Bazı seçenekler ise şunları içerir:
Ev tedavileri
Bunları denemek kolaydır ve size rahatlama sağlamak için yeterli olabilir:
* Varis çorabı veya dar çorap giyin. Bu, beyninizin rahatsızlığı algılama şeklini değiştirir. Başka bir deyişle, ısı artık basınç gibi hissedilebilir.
* Ayaklarınıza serin kompres uygulayın. Ayaklarınızı soğuk su dolu bir küvette ve kapta sakinleşitrmeyi deneyebilirsiniz. Yine, bu yöntem de beyninizin yanma hissini algılama şeklini değiştirir.
* Yüzmeye gidin veya ılık bir banyo yapın veya duş alın.
* Soğuk yüzeyler üzerinde yalınayak dolaşın.
* Dikkatinizi dağıtın. Yürüyüşe çıkmayı, film izlemeyi veya biraz kestirmeyi deneyin.
İlaç tedavileri
Sıcak ayaklar gibi duyusal problemler genellikle geçicidir. Ancak bazı insanlarda kronik (uzun süreli) bir duruma dönüşebilirler. Sinir sisteminiz ağrıya duyarlı hale gelirse, bu ciddi bir sorun yaratabilir. Bir çakıl taşına basmak veya ayağınıza hafif bir dokunuş gibi küçük bir etken bile beyniniz tarafından şiddetli ağrılar olarak yorumlanabilir.
Nörologlar bazen sıcak ayak gibi ağrılı hisleri tedavi etmek için ilaç reçete ederler. Örneğin:
* Neurontin (gabapentin) veya Lyrica (pregabalin) gibi bir nöbet önleyici ilaç
* Elavil (amitriptilin) veya Cymbalta (duloxetine) gibi bir antidepresan
* Klonopin (klonazepam) veya Valium (diazepam) gibi bir benzodiazepin
Bu ilaçların hepsinin yan etkileri vardır ve çoğu yorgunluğa neden olabilir. Çözüm olarak, verilen ilacı gece almayı deneyebilirsiniz.
Alternatif terapiler
Hipnoz, yoga ve farkındalık meditasyonu gibi tamamlayıcı terapilerle birleştirilmiş ilaçlar, MS ile ilgili ağrınıza daha faydalı olabilir.