Topuğunuzun arkasında tahrişe eğilimli belirgin bir şişlik varsa, Haglund deformitesi olabilir…
Haglund deformitesi, Aşil tendonunun topuk kemiğinin arkasına bağlandığı bir şişliktir. Bu tümsek, çıkıntısı nedeniyle sürekli sürtünmenin etkilerine maruz kalır. Kızarıklık ve tahriş yaratır ve cilt kalınlaşmasına, ağrıya, şişmeye ve cilt çizgilerinin artmasına sebep olabilir.
Haglund deformitesi genellikle ayakkabıların topuğa sürtünmesi nedeniyle gelişir. Ayak işlevindeki, pozisyonundaki veya genetik yatkınlıktaki anormallikler de duruma katkıda bulunabilir.
Haglund deformitesi (Haglund sendromu olarak da bilinir) adını, onu ilk kez 1927'de tanımlayan Patrick Haglund'dan almıştır.
Haglund deformitesinin belirtileri
Haglund deformitesi genellikle tek ayak yerine her iki ayakta da görülür. Birincil belirtiler şunlardır:
*Topuğun arkasında gözle görülür bir şişlik
*Ağrı
*Şişme
*Kızarıklık
*Ayakkabılardan kaynaklanan artan sürtünme nedeniyle yumru üzerinde ve çevresinde kabarcıklar ve/veya nasırlar
Komplikasyonlar
Haglund deformitesi ayakkabılara sürtündüğünde, yakındaki diğer dokuların iltihaplanmasına neden olabilir. Ve bu da aşağıdakiler de dahil olmak üzere komplikasyonlara yol açabilir:
Bursit: Tendonu kemiğe karşı yastıklayan sıvı dolu bir kese olan bursa iltihabı şişmeye ve hassasiyete neden olabilir.
Aşil tendiniti: Ağrı ve şişlik gibi Aşil tendiniti semptomları, tendonun topuğun arkasına bağlandığı bölgenin birkaç santimetre yukarısında ortaya çıkabilir.
Zamanla, Aşil tendonunun kronik yaralanması, tendinoz olarak bilinen bir durum olan zayıflamasına ve parçalanmasına neden olabilir.
Haglund deformitesine ne sebep olur?
Haglund deformitesi nispeten yaygındır. En çok orta yaşta görülür ve kadınları erkeklerden daha sık etkiler.
Genetik ve potansiyel olarak şekilsiz bir kemiğin yanı sıra, Haglund deformitesine katkıda bulunabilecek sorunlar şunları içerir:
*Yüksek kemerler
*Sıkı bir Aşil tendonu
*Ayaklarınızın dışına basarak yürümek
*Koşucularda aşırı antrenman
*Dar veya tam olmayan, ayakla uyumsuz ayakkabılar
*Eklem kaymasına bağlı anormal ayak biyomekaniği
Giydiğiniz ayakkabıların türü, Haglund deformitesi geliştirip geliştirmemenizi etkileyebilir. Buz pateni, erkek formal ayakkabıları, kadın yüksek topukluları, iş botları gibi ayakkabılar sert sırtları yüzünden bu soruna sebep olan başlıca modellerdir.
Haglund deformitesi teşhis
Haglund deformitesi fizik muayene ve röntgen ışınlarıyla teşhis edilebilir. Bazen bir manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taraması da istenebilir.
Haglund deformitesi bazen ayağın arkasındaki diğer ağrı nedenleriyle karıştırılır, bu nedenle sağlık uzmanınız topladıkları bilgileri aşağıdakileri ekarte etmek için kullanır:
*Aşil tendonu kalsifik entesopati
*Retrokalkaneal bursit
*Plantar fasiit
*Seronegatif spondiloartropatiler
*Haglund deformitesi tedavisi
Konservatif tedavi yöntemleri, basıncı, ağrıyı ve iltihabı azaltmayı amaçlar. Kemik çıkıntısının kendisini küçültmezler.
Konservatif tedaviler
Bir Haglund deformitesi iltihaplandığında, tedavinin en önemli kısmı, tümsek bölgesindeki basıncı ve sürtünmeyi azaltmaktır. Bunu yapmanın en iyi yolu ise ayağınıza tam oturan ve yeterli desteği sunan bir ayakkabı giydiğinizden emin olmaktır. Çünkü ayağınıza uygun olmayan ayakkabılar durumu daha da kötüleştirir.
Haglund'un deformitesini tedavi etmeye yönelik diğer geneleksel tedaviler şunları içerir:
*Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
*Enflamasyonu azaltmak için buz
*Aşil tendonu için esneme egzersizleri
*Tahrişi azaltmak için topuk pedleri
*Yüksek kemerli ayaklarda kemik üzerindeki baskıyı azaltmak için topuk kaldırma
*Sırtı açık veya yumuşak tabanlı ayakkabılar
*Biyomekaniği iyileştiren kişiye özel ayak ortezleri
*Gece atelleri
*İyileşmesine izin vermek için döküm veya yumuşak çizme gibi hareketsizleştirme
*Fizik tedavi
*Ultrason gibi modaliteler
Ameliyat
Yukarıda sıralanan yaklaşımlar ağrınızı yeterince hafifletmezse, ameliyat olmanız gerekebilir.
Ameliyat, tümseğin çıkarılmasını içerebilir ve genellikle ağrının giderilmesini ve bir iyileşme döneminden sonra herhangi bir kısıtlama olmaksızın normal bir yaşam tarzına dönüşü sağlar.
Yaklaşık üç hafta boyunca ağırlık taşımayan, yani yürüyemeyeceğiniz anlamına gelen bir alçıya alınabilirsiniz. Sonrasında muhtemelen yürüyebileceğiniz bir alçı veya botunuz olacak ve fizik tedaviye geçeceksiniz.
Tekrar yüksek topuklu ayakkabı giyebilmeniz için ise ameliyattın üzerinden üç ila altı ay arasında bir zaman geçmelidir.
Sonuç olarak, eğer topuğunuzun arkasında sert, ağrılı bir yumru fark ederseniz, beklemeyin; durum daha kötüye gitmeden ve sizi komplikasyon riski altına sokmadan sağlık uzmanınızla görüşün.
Ne kadar erken teşhis edilirse, işlevini eski haline getirmek ve ağrıdan kurtulmak için yalnızca konservatif tedavilere ihtiyaç duyma şansınız o kadar artar.
Haglund deformitesi bir kemik çıkıntısı mıdır?
Kemik çıkıntısı kireçlenmeler veya kalsiyum birikintileri ile tanımlanır.
Haglund deformite tümseğinden kurtulabilir misiniz?
Bir Haglund'un deformitesinden kaynaklanan tahrişi azaltabilirsiniz, bu da onun daha küçük görünmesine yardımcı olabilir, ancak ondan tamamen kurtulmanın tek yolu ameliyattır.