Çekiç parmağın ana semptomu, ortadaki yukarı doğru bükülmüş görünen parmaklardır. Peki ama neden gelişir ve nasıl tedavi edilir?
Parmak ekleminizin etrafındaki kaslar ve bağlar dengesizleştiğinde meydana gelen çekiç parmak, ayak parmağınızın orta eklemini toka yapar ve bu pozisyonda sıkışır. Özellikle ortadaki üç ayak parmağında görülme olasılığı yüksektir. Kıvrılan parmaklara da çekiç parmak denilir ve buna ise en sık bebek ayak parmaklarında rastlanır.
Çekiç parmak türleri
Esnek çekiç parmaklar: Ayak parmağınızı eklemde hala hareket ettirebiliyorsanız, bu esnek bir çekiç parmaktır. Sorunun daha hafif bir biçimine sahip olduğunuz anlamına gelir ve birkaç tedavi seçeneği önerilebilir.
Sert çekiç parmaklar: Parmağınızdaki tendonlar sertleşirse, eklemi hizadan çıkarırlar ve bu aşamada parmağınızı hareket ettiremezsiniz. Bu tip çekiç parmaklar genellikle sadece tıbbi operasyonla düzeltilebilir.
Çekiç parmak belirtileri
Çekiç parmağın ana semptomu, ortadaki yukarı doğru bükülmüş görünen parmaklarıdır. Bu bükülmüş ayak parmakları aşağıdaki belirtilere sebep olabilir:
• Ayak parmaklarınızın ayakkabınızın üst kısmına sürtündüğü yerdeki kabarcıklar ve nasırlar
• Ayak parmağınızla birleştiği yerde parmak ekleminizde ağrı
• Yürürken ağrı
• Zamanla kötüleşen bükülmüş ayak parmaklarında sertlik
Çekiç parmak nedenleri ve risk faktörleri
Her parmağın kasları çiftler halinde çalışır. Parmak kasları dengeyi kaybettiğinde çekiç parmak oluşabilir. Kas dengesizliği, ayak parmağınızın tendonlarına ve eklemlerine çok fazla baskı uygular ve bu basınç, parmağınızı çekiç şeklini almaya zorlar.
Çekiç parmak deformasyonuna aşağıdakiler sebep olabilir:
• Yanlış ayakkabılar. Ayakkabılarınız çok dar, çok kısa veya çok sivri ise ayak parmaklarınız dengesini kaybedecektir. Sivri burunlu ve yüksek topuklu ayakkabılar özellikle ayak parmaklarına aşırı baskı uygular.
• Artrit
• Alkolizm
• Charcot-Tooth-Marie hastalığı, kollarınızdaki ve bacaklarınızdaki sinirlere zarar veren bir bozukluk
• Omurilik tümörleri
• Çocuk felci
• İnme
• Yüksek ayak kemerleri
• Yürürken içe basan ayaklar
• Bunyonlar
Çekiç parmak deformasyonuna yakalanma riskinizi arttıran faktörleri ise şöyle sıralayabiliriz:
• Düztabanlık
• Genler (Ayaklarınızı dengesiz yapan kalıtsal koşullara veya özelliklere sahip olabilirsiniz)
• Yaş
• Uzun parmak kemikleri (İkinci parmağınız ilk parmağınızdan daha uzunsa, çekiç parmak başparmağı riski daha yüksektir)
Kadınların, giydikleri ayakkabı türleri, özellikle sivri burunlu ve yüksek topuklu modeller, nedeniyle çekiç parmaklarına sahip olması ve bu sebeple ağrı çekmesi erkeklerden daha olasıdır.
Ayrıca çekiç parmaklar, enfeksiyon ve ayak ülseri için daha yüksek risk taşıdıkları için diyabetli veya dolaşım sistemi zayıf olan kişilerde ciddi bir sorun olabilir. Özel ortopedik ayakkabılar bu komplikasyonları önleyebilir. Bu koşullara sahip kişiler, zaman kaybetmeden, bir uzmana görünmelidir.
Çekiç parmak teşhisi
Doktorunuz, ayaklarınıza yakından bakarak ve size yaşadığınız belirtileri sorarak çekiç parmaklarınızın olup olmadığını anlayabilir. Ayak ve parmak eklemleriniz veya kemikleriniz hakkında daha ayrıntılı bilgi isterlerse, röntgen çektirmeniz de gerekebilir.
Çekiç parmak tedavisi
Çekiç ayak parmaklarından mustarip hastalarda, bazı semptomları hafifletmek için doktor aşağıdakileri önerebilir:
• Ayak parmaklarınızdan en az bir cm daha uzun ve daha geniş ayakkabılar
• Ağrıyı hafifletmek için ayak parmaklarını yeniden konumlandıran ayakkabı ekleri veya pedleri
• Ayak parmaklarınızı esneten ve güçlendiren özel egzersizler
• Düz hale getirmek için parmağınızı bantlamak veya splint’lemek
• Ağrı ve şişliği gidermek için ayak parmaklarına uygulanacak soğuk kompresler
• Ağrı ve şişkinlikleri hafifletmek için ibuprofen veya naproksen gibi nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
• Şiddetli şişmiş veya ağrılı ayak eklemlerinde steroid enjeksiyonları
Çekiç parmak ne zaman ameliyat edilir? Çekiç parmak ameliyatı nasıl yapılır?
Yaşanılan çekiç parmağı deformasyonu aşırıysa, parmaklarınız çok sertse veya şiddetli ağrılarınız varsa, düzeltmek için ameliyat gerekebilir. Çekiç parmağı ameliyatları için birden fazla seçenek bulunmaktadır:
Artroplasti. Düz durabilmesi için eklemin yarısını her çarpık ayak parmağının altına alınma işlemi.
Artrodez. Çarpık ayak parmaklarınızın altındaki tüm eklemi çıkarmak ve iyileşirken düzelmesine yardımcı olmak için bir tel yerleştirme işlemi.
Tendon transferi. Düzleşmesine yardımcı olmak için ayak parmağınızın altındaki tendonların ayak parmağınızın üstüne bağlanma işlemi.
Bazal falanjektomi. Çekiç parmağının altındaki kemiğin tabanını çıkarma işlemi.
Weil osteotomisi. Ayağınızdaki belirli kemikleri kısaltma ve sonra onlara vidalar koyma işlemi.